在为孕妈妈们做超声时
总能听到孕妈们的疑问
“医生，请问我的羊水还够吗？”
“医生，请问羊水还清透吗？”
今天就为大家说一说
关于羊水的问题
01 丨什么是羊水
羊水是指怀孕期间子宫羊膜腔内的液体，是胎儿生长和发育所必需的重要物质。
02 丨 来源
孕早期：主要来自母体血浆经胎膜进入羊膜腔的透析液，或由羊膜上皮细胞分泌产生。
孕中晚期：胎儿尿液成为主要来源，同时胎儿呼吸道分泌物，脐带及胎儿皮肤渗出液等也参与羊水形成。
03 丨 作用
对胎儿：提供恒温，缓冲的环境，保护胎儿免受外力挤压，肢体粘连；促进胎儿消化道和肺的发育；帮助维持胎儿体液平衡。
对母体：减少胎动带来的不适，临产时羊水囊可扩张子宫颈口，破膜后润滑和冲洗产道，降低感染风险。
03 丨 超声提示“羊水透声欠佳”是怎么回事呢
产科超声检查中羊水一般提示为无回声，但孕晚期超声检查经常发现羊水透声欠佳，内部回声密集。羊水透声欠佳与羊水浑浊、胎粪污染有没有关系呢，胎儿有没有受到影响呢？
首先我们要了解，“羊水浑浊”是临床诊断，并不是超声诊断。而判别羊水浑浊的标准是破膜时观察羊水的颜色，正常羊水为无色澄清液体。因此，超声不能做出羊水浑浊的诊断。
晚孕期超声观察到的羊水透声欠佳，主要为胎脂所致。虽然胎粪也有可能出现羊水透声欠佳，但在超声图像上二者无法鉴别。胎脂的出现，依赖于胎儿神经系统成熟情况，它的出现，说明胎儿成熟的很好，并且出生后胎脂还可起到清洁、保湿、抗感染和抗氧化的作用。
多数的研究发现胎儿的羊水透声好与不好，其最终胎粪污染的发生率并无差异，与妊娠结局也无关，因此，超声检查发现羊水透声欠佳时，并不等于临床诊断羊水浑浊。临床上，对羊水透声欠佳的理解，主要是担心胎儿此时是否存在宫内缺氧。
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